통풍 초기증상 원인 치료 병원 좋은음식 안좋은음식에 대해 알아보겠습니다.
통풍은 몸 속에 요산이 축적되어 발생하는 질환입니다.
주로 발가락, 발목, 무릎, 손가락 등의 말단 관절에 심한 통증과 부종을 일으키는 것이 특징입니다. 초기 증상을 잘 파악하고 대처하는 것이 중요합니다!
통풍은 체내의 요산이 과도하게 축적되어 관절에서 염증과 통증을 일으키는 질환입니다.
요산은 체내에서 퓨린이라는 물질이 분해되면서 생성되는 자연적인 폐기물입니다.
일반적으로 요산은 혈액에 의해 운반되어 신장을 통해 체외로 배출됩니다.
그러나 요산이 과도하게 생성되거나, 신장이 제대로 배출하지 못할 경우 혈액 내 요산 수치가 증가하게 되고, 이 때문에 요산 결정이 관절에 축적되어 통풍을 일으키게 됩니다.
통풍 초기증상
엄지발가락 통증
이는 통풍 환자들이 가장 먼저 경험하는 증상 중 하나입니다. 실제로, 통풍 환자의 약 90%가 엄지발가락에 통증을 호소합니다.
이는 요산이 관절, 특히 발가락 관절에 가장 많이 축적되기 때문에 일어나는 현상입니다.
급성 관절염
갑작스럽게 심한 통증, 부종, 발적, 그리고 한 개 이상의 관절에서의 민감성이 나타나는 것이 통풍의 또 다른 주요 증상입니다.
통풍 환자들은 특히 엄지 발가락에서 이러한 증상이 자주 나타나지만, 때때로 다른 관절들도 영향을 받을 수 있습니다.
요산 결정
고요산혈증으로 인해 관절 내부와 주변에 날카로운 요산 결정이 형성됩니다. 이 요산 결정은 통증과 부종을 유발하며, 통풍 환자들이 경험하는 불편함과 고통을 증가시킵니다.
통풍의 주요 증상
1. 통증의 중심이 되는 엄지발가락, 발목, 무릎 등 한 곳의 관절이 갑자기 붓고 붉어질 수 있습니다.
이때의 통증은 매우 심하여 손을 가볍게 대는 것만으로도 큰 통증을 유발합니다.
2. 통풍의 심한 경우, 단순히 관절의 통증에 그치지 않고 전신적인 증상으로 발열과 오한이 동반되는 경우가 있습니다.
3. 관절염이 처음 발생했을 때는 대부분 통증이 몇 일 후에 저절로 사라져 완전히 회복된 것처럼 보이지만, 이후 일정 기간 후에 비슷한 증상이 다시 나타나는 반복적인 과정을 보입니다.
4. 특히, 엄지발가락 관절에 염증이 쉽게 발생하는 것이 통풍의 특징이며 무릎, 발, 발목, 손목, 팔꿈치 등 전신의 여러 관절에서도 관절염이 발생할 수 있습니다.
5.통증이 심한 상태에서는 아파서 얇은 이불이 스치는 것만으로도 불편하며, 대부분 양말을 신는 것이 불가능하고 걷는 것도 매우 어렵습니다.
특히 밤에 통증이 심해져 잠을 잘 못 이루는 경우가 많아, 일상생활에 많은 지장을 주는 증상 중 하나입니다.
통풍 원인
체내에서 요산의 과도한 축적
우리의 몸속에서 요산이 과도하게 축적되게 되면, 이 결정체가 관절에 형성되어 염증을 일으키는 주요 원인이 됩니다. 요산의 축적은 통풍을 유발하는 가장 일반적인 원인 중 하나입니다.
유전적 요인에 의한 영향
통풍은 가족력이 있는 경우가 많습니다.
이는 유전적 요인이 작용하여 우리의 몸이 요산을 제대로 처리하지 못하는 결과를 초래합니다.
따라서, 가족 중에 통풍을 앓은 사람이 있다면, 자신도 통풍에 걸릴 위험이 높아집니다.
생활 습관
고퓨린 식품을 과도하게 섭취하거나, 비만 상태거나, 과량의 알코올을 섭취하거나 탈수 상태인 경우에는 체내의 요산 수치가 높아질 수 있습니다.
이런 생활습관은 요산의 과도한 축적을 유발하며, 결국 통풍을 초래할 수 있습니다.
성별과 나이
통풍은 중년 남성과 폐경 후 여성에서 발병률이 높습니다. 이는 호르몬의 변화와 연령에 따른 체내 신진대사의 변화 때문일 수 있습니다.
전반적인 건강상태
고혈압, 당뇨병, 비만, 신장 질환 등의 다른 건강 문제가 있는 경우 통풍의 위험이 증가할 수 있습니다.
통풍 치료
급성 통풍성 관절염 치료의 경우에는 비스테로이드 항염증제(NSAIDs), 콜히친, 스테로이드 등의 약물을 사용하여 통증과 염증을 완화할 수 있습니다.
1. 먼저, 혈액 내 요산 수치를 낮추기 위한 약물 치료를 진행합니다. 이는 요산 수치를 조절하고, 장기적으로 통풍 발생을 막는 데 도움이 됩니다.
2. 그 다음에는 급성 관절염 치료를 위해 안정 치료와 약물 치료를 병행합니다. 이때 소염제를 처방받게 됩니다.
급성 발작이 완전히 가라앉은 후에 요산 저하제 치료를 계획합니다.
통풍이 일시적으로 완화된다고 해서 요산 저하제 복용을 중단해서는 안 되며, 장기간 복용하면서 통풍의 발생 가능성을 감시해야 합니다.
3. 만약에 관절 발작 빈도가 매우 드물거나 다른 신체 부위에 통풍 합병증이 없다면, 식이 요법이나 금주 등 비약물 치료를 우선 시도할 수 있습니다.
그러나, 관절염이 자주 발생하거나, 가족력이 있거나, 관절 손상, 요로 결석, 통풍 결절이 이미 발생한 경우에는 혈액 내 고요산혈증을 낮추는 치료를 평생 유지해야 합니다.
이를 통해 관절염뿐만 아니라 다른 장기 합병증도 예방할 수 있습니다.
4. 마지막으로, 식생활 개선이 필요합니다.
통풍은 식습관과 비만 때문에 발생하는 경우가 많으므로, 식생활 개선이 중요합니다.
고단백, 고칼로리 식단은 통풍성 관절염의 원인인 요산을 발생시키는 퓨린이 많이 들어있으므로 주의해야 합니다.
음주, 비만, 고콜레스테롤 혈증, 당뇨, 고혈압 등의 여부를 확인하고 치료하는 것이 중요합니다.
저퓨린 식이와 금연도 필요합니다. 이 모든 전략들은 통풍 치료에 큰 도움을 줄 수 있습니다.
통풍 병원 진료과
류마티스 내과
통풍 치료를 위해서는 류마티스 전문의가 있는 병원을 방문하는 것이 좋습니다.
통풍에 좋은음식
통풍에 좋은 음식들로는 퓨린 함량이 적은 저지방 유제품(우유, 치즈), 커피, 사과, 바나나 등이 있습니다.
저지방 요거트에 포함된 프로바이오틱스는 혈중 요산 수치를 낮춰주며, 시럽이나 설탕이 첨가되지 않은 블랙커피는 카페인의 이뇨작용으로 요산 배출을 돕습니다.
사과와 바나나는 요산 중화를 돕는 역할을 하며 계란, 두부, 콩 등의 식물성 단백질은 동물성 단백질과 달리 요산을 증가시키지 않아 자유롭게 섭취해도 좋습니다.
통풍은 음식물로 섭취하는 ‘퓨린’이 분해되어 요산이 생성되거나 적절하게 배설되지 않을 때 발생하므로, 저퓨린 음식을 섭취하는 것이 좋습니다.
체리는 통풍 환자에게 좋은 것으로 알려져 있습니다. 체리에 함유된 항산화 물질이 요산 수치를 낮추는 데 도움이 됩니다.
충분한 수분 섭취는 요산을 희석시키고, 체외로 배출하는 데 도움이 됩니다. 하루에 8잔 이상의 물을 마시는 것이 좋습니다.
통풍에 안좋은 음식
1. 고퓨린 음식
퓨린은 요산의 주요 원인이며, 일부 음식들은 이를 많이 함유하고 있습니다.
특히 고기 내장, 붉은 고기류(소고기, 돼지고기, 양고기 등), 푸른 생선류(고등어, 꽁치, 참치, 삼치 등), 어패류(멸치, 오징어, 조개 등) 및 특정 채소(시금치, 아스파라거스 등)는 퓨린 함량이 높아 피해야 합니다. 이러한 음식들은 체내에서 과도한 요산을 생성할 수 있으므로, 특히 요산 수치가 높은 사람들은 섭취를 자제해야 합니다.
2. 과당이 많이 포함된 탄산음료
과당은 체내에서 요산을 생성하는 데 큰 역할을 합니다.
따라서, 과당이 많이 포함된 탄산음료는 요산 수치를 높일 수 있으므로 섭취를 제한해야 합니다. 이는 특히 당뇨병, 비만 등 기타 건강 문제가 있는 사람들에게 중요한 사항입니다.
3. 술
특히 맥주는 요산 수치를 높일 수 있습니다. 알코올은 퓨린을 높이며, 이는 요산 수치 상승으로 이어질 수 있습니다.
따라서, 요산 수치가 높거나 고요산혈증을 예방하려는 사람들은 맥주를 비롯한 알코올 음료를 피해야 합니다.
이외에도 설탕이 많은 음식이나 음료, 특히 과당이 풍부한 제품들은 요산 수치를 높일 수 있으므로, 섭취를 제한하는 것이 좋습니다.
N 의학정보( 통풍 [gout] ) | 서울대학교병원 (snuh.org)
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